杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.类风湿因子:一种自身抗体,通常在类风湿关节炎患者中出现。RF呈阳性可能提示类风湿关节炎,但一些其他疾病如慢性感染、结核病或系统性红斑狼疮也可能导致RF阳性。约20%的健康人群可能出现RF阳性,因此仅依靠RF诊断并不充分。
2.抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP):这种抗体对类风湿关节炎具有较高的特异性。约60-70%的类风湿关节炎患者会出现阳性结果,而在未患此病的人群中非常少见。Anti-CCP阳性强烈支持类风湿关节炎的诊断。
3.红细胞沉降率:一种非特异性炎症指标,能够反映体内炎症活动程度。类风湿关节炎患者通常会出现升高的ESR,但ESR升高同样可见于感染、贫血等其他情况。它主要用于监测疾病活动度和治疗效果,而不是明确诊断。
结合这三个指标可以对类风湿关节炎进行初步评估。RF和Anti-CCP的同时阳性通常更能支持类风湿关节炎的存在,而ESR的水平则帮助判断病情是否活跃。这些检查结果需结合临床表现和其他检验指标综合分析,以得到准确的诊断。