杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.首选药物:阿司匹林是治疗风湿热关节炎的首选。常规剂量为每天4至6克,可分成多次服用。阿司匹林的抗炎效果明显,能够有效减轻关节疼痛和肿胀,同时具有一定的抗凝血作用。其潜在副作用包括胃肠不适、出血风险,因此应在医生指导下使用。
2.替代方案:对于无法耐受阿司匹林的患者,可以使用其他非甾体类抗炎药,例如布洛芬或双氯芬酸。这些药物同样具有较好的抗炎作用,但需要注意长期使用可能导致胃肠道溃疡或对肾功能产生影响。
3.糖皮质激素:在病情严重或关节炎症状难以控制时,短期使用糖皮质激素(如泼尼松)可能有助于快速缓解炎症。这类药物需谨慎使用,因为长期使用可能导致骨质疏松、高血糖及免疫抑制等并发症。
4.抗菌治疗:风湿热多由链球菌感染引起。抗菌药物如青霉素可用于根除链球菌感染,从而减少复发风险。青霉素通常作为辅助治疗,不直接用于控制关节炎症状。
药物的具体选择和剂量应结合患者年龄、病史及病情严重程度决定,同时要注意监测治疗过程中的药物副作用。