肺结节2.8cm伴纵隔淋巴结肿大是否严重

病情分析：肺结节大小为2.8厘米并伴有纵隔淋巴结肿大可能是一个需要关注的情况，因为这种表现可能与一些潜在的严重疾病相关。

1.肺结节的大小：一般认为，肺结节若超过3厘米，则通常被认为是肿块，而不是结节。尽管2.8厘米没有达到这一标准，但已接近临界值，值得密切监测和进一步评估。

2.纵隔淋巴结肿大：纵隔淋巴结肿大可能提示炎症、感染或恶性病变的存在。常见的原因包括结核、肉芽肿疾病（如结节病）以及恶性肿瘤的转移，包括肺癌等。

3.结合临床表现和其他检查：对于肺结节伴随纵隔淋巴结肿大的患者，需要结合临床表现、既往病史及其它影像学和实验室检查结果。必要时可能需要进行进一步的诊断手段，如组织活检或PET-CT以明确诊断。

及时复诊和持续监控影像变化是重要的，并应根据医学建议采取相应措施。合理评估和早期干预可帮助避免潜在风险的发展。