有哪些药物在服用期间饮茶会降低其疗效

2025-08-31
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吕涛副主任医师

江苏省人民医院 中医科

病情分析:服用某些药物期间饮茶可能会降低药效或引发不良反应。这是由于茶中的一些化学成分,例如咖啡因、鞣酸(单宁)和黄酮类化合物,与药物发生相互作用,影响其吸收、代谢或排泄。以下列举几类常见的药物及其与茶的相互作用机制:

1.铁剂

茶(尤其是红茶和绿茶)富含鞣酸,会与铁形成不溶性复合物,显著降低铁在肠道中的吸收。研究表明,在饭后饮用一杯茶可能使铁的吸收率降低约60%至90%。患有贫血症或缺铁性疾病的个体,应避免在服用补铁药物期间饮茶。

2.抗生素

四环素类和喹诺酮类抗生素,如盐酸多西环素和左氧氟沙星,可能受到茶中钙、镁和其他矿物质的干扰,导致药物活性下降。同样,茶中的鞣酸也可能与抗生素直接结合,影响其疗效。

3.抗抑郁药

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀)以及单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼)等抗抑郁药,可能与茶中的咖啡因产生相互作用,增加神经系统兴奋性,从而加重焦虑、不眠等副作用。

4.抗凝药

华法林等抗凝药的疗效可能被绿茶中的维生素K逆转,因为维生素K参与血液凝固过程。大量饮用绿茶可能削弱华法林的抗凝作用,增加血栓形成风险。

5.心血管药物

β受体阻滞剂(如美托洛尔)和钙通道阻滞剂(如硝苯地平)的效果可能被茶中的咖啡因抵消,导致心率、血压等指标波动。咖啡因还可能增强某些心律失常药物的不良反应。

6.镇静催眠药

苯二氮卓类药物(如地西泮)或其他具有镇静效果的药物,其镇静作用可能被茶中的咖啡因削弱,患者难以达到预期的安眠效果。

7.化疗药物

某些癌症化疗药物可能因为茶中的抗氧化成分而减弱效果。例如,绿茶中的儿茶素类物质可能干扰某些化疗药物的作用机理,对治疗结果产生负面影响。

8.甲状腺功能亢进药物

对于治疗甲亢的药物(如甲巯咪唑),茶中的咖啡因会加剧患者的神经紧张和心悸等症状,可能削弱药物控制甲状腺激素分泌的效果。

遵从医嘱非常重要。对于需要长期服用药物的患者,如需饮茶应谨慎,并选择适当的时间间隔以减少相互作用。如有疑问,可咨询专业医生或药师意见。

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