韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
上颌骨和颧骨骨折常导致面部迅速出现肿胀和淤血。这是因为受伤后,骨折区域周围的软组织会发生炎症反应,导致局部充血及液体积聚。肿胀可能会在数小时内达到峰值,并伴随明显的瘀斑。通常,瘀斑会在眼周围特别明显,被称为“熊猫眼征”,这一现象可持续多天。
由于上颌骨和颧骨靠近眼眶,骨折可能影响眼球的位置和运动,造成视力问题。常见的症状包括复视,即看到重影,这是因为眼球运动受到限制或偏移。严重时,眼球可能会陷入骨折旁的空腔,这叫做眼球塌陷,而这会引起眼睛外观异常,视觉功能受损。
骨折区域通常会非常敏感,用手指轻触时会感到明显的痛楚。这种疼痛来自于受损的骨膜和周围组织的撕裂与炎症。患者常表现出无法用手施压的情况,并可能回避触碰脸部。疼痛程度与骨折的严重程度有直接关系,在治疗过程中通常需要药物来控制。
上颌骨骨折可能导致牙齿的排列和咬合功能异常。由于上牙槽受到影响,牙齿可能出现错位或者咬合不完全。患者可能感到上下牙齿无法正常接触,导致进食困难。这种咬合不适通常需要通过口腔科的调整或者手术干预来解决。
鼻腔内出血是上颌骨骨折的一个常见结果,因为骨折可能涉及鼻窦或者鼻腔本身。在受到撞击后,血管破裂导致出血,可能会从鼻孔流出或进入喉咙。这种出血通常是暂时的,但在某些情况下,它可能需要医疗干预来止血。
骨折可能会使面部外观发生改变,表现为面部的不对称或异常凸起。这是由于骨块移位导致面部轮廓变形。患者可能注意到自己的一侧脸颊比另一侧突出或凹陷,这种不对称通常需要手术来纠正以恢复面容的正常。
上颌骨颧骨骨折的症状因人而异,根据具体受伤情况和骨折的复杂程度有所不同。及时就诊和影像学检查对于诊断和治疗至关重要,一般采用X线或CT扫描来确认骨折的性质和位置。医生通常会根据具体症状采取保守治疗或者手术干预,以恢复正常的解剖结构和功能。骨折愈合需要时间,患者应遵循医嘱,避免剧烈活动并定期复查,以确保康复过程顺利进行。许多骨折病例经过适当治疗后能够恢复良好,无长期后遗症。
