戴春副主任医师
南京市第一医院 临床营养科
中老年人每日推荐钙摄入量为1000-1200毫克,50岁以上女性和70岁以上男性则需达到1200毫克左右。含钙丰富的食物主要包括:(1)乳制品:如牛奶、酸奶、奶酪等,每100毫升牛奶约含钙100毫克,建议每日饮用300-500毫升。(2)绿叶蔬菜:如菠菜、小白菜、芥蓝等,其中小白菜每100克含钙100-150毫克。(3)豆类及其制品:如黄豆、豆腐等,每100克鲜豆腐含钙约150毫克。(4)坚果类:如杏仁、芝麻,每100克杏仁含钙约200毫克。
若饮食中无法满足日常需求,可通过钙剂补充,但需根据自身情况选用适合的种类:(1)碳酸钙:含钙量高(约40%),吸收依赖胃酸,建议餐后服用;对胃酸分泌不足者可能不适合。(2)柠檬酸钙:含钙量稍低(约21%),吸收不受胃酸影响,适合胃酸较少的人群,可空腹或餐后服用。(3)乳酸钙、葡萄糖酸钙:含钙量低,适合消化功能弱者,但需遵医嘱使用。每次补钙量不宜超过500毫克,以避免吸收受限。
钙的吸收离不开维生素D,中老年人通常存在维生素D不足的情况,建议每日补充800-1000国际单位的维生素D。如果可能,适当接受阳光照射,每天10-20分钟有助于体内维生素D的合成。避免强光照射以减少皮肤损伤的风险。
健康的生活习惯可增强骨健康:(1)增加负重运动与力量训练,如快走、爬楼梯,每周进行3-5次,每次30分钟,有助于骨骼代谢。(2)戒烟限酒,长期吸烟和大量饮酒会加速骨质流失。(3)减少过量盐分摄入,高钠饮食会造成尿钙排泄的增加。(4)注意咖啡因摄入,咖啡、浓茶可能干扰钙的吸收,建议适量饮用。通过科学饮食、合理补充钙剂、配合维生素D以及健康的生活方式,可以有效预防骨质疏松与骨折风险。遇到骨密度下降或相关问题时,应及时就诊明确原因并制定针对性方案。
