郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
在检查正式开始前，医生通常会进行详细的问诊，了解个人病史和目前症状。这一环节可能涉及以下内容： 月经史，包括初潮年龄、月经周期、经期时长及是否存在异常出血或痛经等现象； 生育史，包括有无妊娠、分娩、流产经历； 性生活史，例如首次性生活时间、性伴侣情况； 既往病史，如有无妇科疾病、过敏史或家族遗传病史； 目前症状，例如腹痛、白带异常、瘙痒或其他不适。
外阴检查旨在评估外生殖器是否存在异常。医生会观察外阴皮肤及黏膜的状态，有无红肿、溃疡、肿块或异常分泌物。如果发现问题，可能进一步采集样本进行实验室分析。
内诊是通过双手触摸评估子宫及附件的大小、形态和位置的一种方法。常采用双合诊或三合诊方式： 双合诊：医生将一只手放在患者下腹部，另一只手戴上手套，将两指伸入阴道内，通过双手配合触摸评估盆腔器官； 三合诊（补充直肠检查）：适用于需要更全面了解盆腔情况的患者，例如未婚女性或怀疑存在直肠相关疾病者。
阴道镜是一种光学仪器，可放大观察阴道和宫颈部位的组织变化。在这一过程中，患者需取仰卧位，医生会使用窥器扩开阴道，将阴道壁及宫颈暴露出来，检查是否存在糜烂、息肉或可疑病变，同时评估黏液颜色、质地及量的变化。
宫颈筛查通常包括巴氏涂片检查或HPV检测，用于早期发现宫颈癌及其癌前病变。医生会使用特殊的刷子或刮板轻轻取样，然后送往实验室做细胞学分析。该步骤可能会带来轻微的不适感，但一般不会引起疼痛。妇检在一定程度上可以帮助女性及时发现潜在疾病，但因属于隐私检查，很多人可能会有心理负担。在就诊前，建议选择正规医院，并提前预约女性医生。检查前一天应避免性生活、阴道冲洗或使用药物，以免影响结果的准确性。