刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.确诊和评估
腹部纤维瘤常见于腹壁或腹腔内部,是一种由纤维组织增生所形成的良性肿瘤,也被称为硬纤维瘤。这种纤维瘤虽然通常不具备恶性特征,但可能因局部侵袭性生长压迫周围器官,引起疼痛、功能障碍或其他并发症。影像学检查如超声、CT、MRI等是明确病灶大小、形态和生长范围的重要手段,必要时可结合穿刺活检确认病理性质。
2.观察策略
对无症状且生长缓慢的纤维瘤,可采用密切随访的方法进行动态观察。每3至6个月复查一次影像学,检测肿瘤是否有明显增大。如果在随访过程中发现肿瘤体积显著增长或者伴随临床症状,则需要调整治疗方案。
3.药物治疗
一部分患者可以尝试通过药物控制纤维瘤的生长。例如,激素类药物、非甾体抗炎药或靶向药物能够在一定程度上抑制肿瘤细胞增殖。但药物疗效因人而异,需根据个体情况权衡利弊。药物治疗适用于不适合手术或无法耐受手术的患者。
4.手术治疗
手术切除是治疗腹部纤维瘤的主要方式之一,特别是对于尺寸较大、快速生长或导致明显症状的纤维瘤。手术过程中应尽量完整切除病变组织,以降低复发风险。由于纤维瘤的边界可能与周围正常组织粘连紧密,手术可能存在技术难度和潜在并发症。
5.放疗和其他辅助治疗
对于无法完全切除的纤维瘤,或术后出现复发倾向者,可考虑放射治疗以减少肿瘤复发。一些新兴的治疗方法如冷冻消融、射频消融也可能用于特定病例。
鉴于纤维瘤的复杂性,建议及时就医,通过多学科团队制定个体化治疗方案。在治疗过程中,应注意定期复查,监测纤维瘤的变化和潜在并发症。