郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
一线抗结核药物包括:
1.异烟肼:每日剂量通常为5毫克/千克,但不超过300毫克。异烟肼对结核分枝杆菌高度敏感,能够有效抑制其生长。
2.利福平:标准剂量为10毫克/千克,通常每天一次。利福平通过与细菌的RNA合成酶结合,从而抑制其RNA合成。
3.吡嗪酰胺:推荐剂量为15-30毫克/千克,每天一次或每周两次。吡嗪酰胺在酸性环境中能够杀灭结核分枝杆菌。
4.乙胺丁醇:常规剂量为15-25毫克/千克,每天一次。乙胺丁醇通过抑制细菌的细胞壁合成,从而发挥抗菌作用。
二线抗结核药物在一线药物无效或有耐药性的情况下使用,包括:
1.链霉素:推荐剂量为15毫克/千克,每日一次。链霉素是氨基糖苷类抗生素,通过干扰细菌蛋白质合成来抑制其生长。
2.卡那霉素:标准剂量为15毫克/千克,每日一次。卡那霉素同样属于氨基糖苷类抗生素。
其他一些药物还包括注射用的卷曲霉素、环丝氨酸、丙硫氧嘧啶等。这些药物主要针对多重耐药性结核菌株。
应注意,因结核病治疗需要长期服药,不可随意停药,以免导致耐药。服药期间需定期监测肝肾功能及视力等,以防药物毒副作用。