如何检查以确认是否为心肌缺血

2025-05-24
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心肌缺血是一种因心脏供血不足导致的病理状态。若怀疑存在心肌缺血,通常通过以下检查来确认:

1.心电图:心电图能够检测心脏电活动的变化,是诊断心肌缺血的首选工具。心肌缺血时可能出现ST段压低或T波倒置等特征变化。

2.运动负荷试验:也称为压力测试,这种方法通过运动或药物增加心脏负担,以评估心脏在工作状态下的表现。运动期间进行心电图和血压监测,可以发现休息时不明显的缺血迹象。

3.核素心肌显像:使用放射性同位素标记的化合物,通过扫描观察其在心肌中的分布,从而判断心肌的血流情况。这种方法可以提供心肌血供的详细信息。

4.冠状动脉造影:这是通过导管插入冠状动脉并注入造影剂,以X光影像显示血管内腔。冠状动脉造影是直接观察心脏血管是否狭窄或阻塞的“金标准”。

5.心脏磁共振成像:利用强磁场和无线电波生成详细的心脏结构和功能图像。心脏MRI能准确评估心肌灌注及心肌梗死范围。

6.血液检查:某些生物标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶-MB可能升高,它们是心肌损伤的重要指标。

通过这些检查可以全面评估心肌供血状况,早期干预有助于降低心肌缺血带来的风险。保持健康的生活方式和定期体检是预防心肌缺血的重要措施。

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