刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.括约肌损伤:肛门周围有内括约肌和外括约肌,它们通过协调活动控制排便。如果撞击引起括约肌撕裂或者功能异常,可能会导致无法正常控制排便。特别是外括约肌,它主要负责自主控制,其损伤更容易造成失禁。
2.神经损伤:直肠和肛门的感觉和运动功能由骨盆神经系统支配。如果撞击导致神经压迫、撕裂或者其他类型的损伤,可能会影响对排便的感知和控制能力,从而出现大便失禁。
3.直肠结构受损:严重撞击可能会直接损坏直肠壁或肛管区域的组织。这些损伤不仅会影响排便的储存功能,还可能伴随肛门松弛或排便不畅等症状。
4.炎症反应与继发感染:某些情况下,撞击虽然没有即刻引发显著的解剖损伤,但后续可能诱发局部炎症、水肿或感染,这同样会干扰正常的排便控制。
在实际临床中,大便失禁的发生率相对较低,通常需要较为严重的外力撞击才能引发明显的功能障碍。轻微的撞击一般不会对肛门功能造成永久性影响,但若出现反复失禁、疼痛或其他异常症状,应尽快进行医学评估。
如果怀疑有上述损伤,应避免延误治疗时间,以免引起不可逆的功能障碍。
