刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃窦顶端缺损可以由多种原因导致:
良性病变:包括胃溃疡、炎症性病变(如慢性胃炎、萎缩性胃炎)等。
恶性病变:某些情况下,胃窦区域的缺损可能与胃癌相关。这通常需要通过组织病理学检查来判断是否存在癌变。
外伤或医源性损伤:之前进行过胃部手术或内镜操作也可能导致局部缺损。
2.伴随症状和病史有助于初步判断:
如果缺损伴随体重减轻、贫血、反复胃痛、食欲下降等,需要高度警惕恶性病变可能。
若既往有长期胃溃疡病史或Helicobacterpylori感染,也可能与相关病变有关。
3.诊断手段通常包括以下几项:
胃镜检查:直观观察缺损的形态及其周围粘膜情况,判断是否有异常增生或溃疡。
活检和病理分析:明确细胞学性质,排除癌变可能。
影像学检查:如CT或超声内镜,有助于评估局部病灶浸润深度及周围组织的受累情况。
血液检测:如肿瘤标志物的测定(例如CA19-9、CEA)为辅助参考。
4.治疗方式取决于诊断结果:
如果是良性病变,如胃溃疡,可通过药物治疗(抑酸剂、胃黏膜保护剂)及生活方式干预。
若确诊为恶性病变,则需按照分期采取手术切除、化疗或放疗等综合方案。
胃窦顶端缺损的出现并不一定意味着癌症,但它是一个需要进一步评估的重要信号,应尽早就医明确诊断并根据具体病因制定治疗方案。