魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.年龄因素:1型糖尿病通常在儿童或青少年时期诊断,常见于10至14岁之间。近年来,2型糖尿病在青春期儿童中也越来越普遍,尤其是存在肥胖、高热量饮食和缺乏体力活动的情况下。
2.症状表现:1型糖尿病患者常出现多饮、多尿、体重下降和疲劳等症状,这是由于胰岛素缺乏导致。而2型糖尿病的早期症状可能不明显,常伴随肥胖和家族史,血糖升高往往在体检时被偶然发现。
3.家族史:1型糖尿病与遗传因素关系较小,而2型糖尿病常具有明显的家族聚集性。如果女童的直系亲属有2型糖尿病史,应考虑这种可能性。
4.自身免疫标志物:1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,检测某些自身抗体(如谷氨酸脱羧酶抗体)有助于诊断。而2型糖尿病通常不涉及这些自身抗体。
5.体重指数:1型糖尿病患者体重变化不大或减轻,而2型糖尿病儿童往往超重或肥胖。
尽管13岁女童出现糖尿病症状时,更容易想到1型糖尿病,但必须通过全面的医学评估,包括血糖检查、胰岛功能测定和其他实验室检查,才能确诊具体类型。无论是哪种类型,尽早诊断和管理都是维持健康的重要步骤。