吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.铁剂对胃肠道的刺激:许多补血药中含有铁剂,如硫酸亚铁或富马酸亚铁,这类药物容易对胃黏膜造成一定程度的刺激,从而引发恶心。这种现象在空腹服药时尤为明显,因为胃内缺乏食物缓冲,增加了药物对胃壁的直接接触。
2.剂量相关的副作用:高剂量的铁剂可能导致胃部不适、恶心、呕吐甚至腹痛。尤其对于本身体质较敏感的孕妇,更容易因铁剂摄入超过耐受阈值而出现相关症状。
3.胃排空延缓:妊娠期间,由于激素水平的变化(例如孕酮升高),胃肠道平滑肌松弛,胃排空时间延长。这种生理改变会加强药物在胃中的停留时间,从而加重胃部不适和恶心感。
4.特殊添加成分的影响:某些补血药中添加维生素C以促进铁吸收,但高剂量维生素C本身也可能刺激胃部,引起恶心反应。
5.个体差异因素:部分孕妇对铁剂或其他补血药成分存在更高的敏感性,容易发生消化不良或恶心。如果孕妇本身已存在妊娠反应(如早孕呕吐),服用补血药可能进一步加重恶心症状。
针对上述情况,可采取一些缓解措施,例如餐后服药以减少胃肠道刺激,选择缓释型或肠溶型铁剂来降低不良反应,或在医生指导下调整剂量与服药方式。当恶心症状持续加重或伴随其他异常时,应及时就医评估,以确保母婴健康。