刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术前准备:患者需要进行全面的身体评估,以确保其状况适合手术。术前会进行血液检查、影像学检查等,以评估肿瘤的变化和造瘘口的状况。同时,通常要求患者术前禁食一段时间,并进行肠道清洁。
2.麻醉和切口设计:手术开始时,患者会接受全身麻醉。外科医生根据具体情况选择合适的切口位置,一般沿着原手术切口或另行设计新切口。
3.粘连松解和肠道复位:由于肠道经过首次手术可能产生粘连,需要仔细分离这些粘连以防止损伤正常组织。然后将临时造瘘口处的肠道与正常肠段重新连接。
4.吻合操作:利用缝合或者吻合器械,将肠道断端精确对接并密封,以恢复肠道的连续性。这一步骤至关重要,需确保无漏点以免术后并发症。
5.术后处理:手术结束后,患者通常被转移到恢复室进行监测。术后需要特别关注肠道恢复情况、伤口愈合以及可能出现的并发症如感染或肠道梗阻。
这种二次手术的目的是为了帮助患者恢复更加自然的排便功能及改善生活质量,但术后仍需注意饮食调整和定期随访以确保康复顺利。