刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.评估症状：
腹部不适可表现为腹痛、腹胀、恶心等。需明确是否与消化功能减弱、肠道梗阻、术后消化道改变或治疗副作用相关。
如果伴随剧烈疼痛、呕吐、大便异常（如便血或黑便），可能提示严重并发症，应及时就医。
2.调整饮食：
减少高纤维食物摄入，如全谷物、豆类和某些蔬菜，避免加重消化负担或引起肠道梗阻。
分多餐少量进食，每天4-6次小份，根据耐受情况选择易消化的食物，例如白米粥、蒸鸡蛋、鱼肉等。
避免刺激性食物，包括辛辣、油炸、高糖或酒精类食品，这些可能对胃肠道产生刺激。
保持充足水分摄入，但要避免进餐时大量喝水，以免稀释胃液，影响消化。
3.药物辅助：
如果存在消化酶分泌不足，可在医生指导下使用胰酶制剂帮助消化。
对于腹胀严重者，可短期使用促进胃肠动力的药物，如莫沙必利或多潘立酮。
有便秘或排气困难时，可使用软化大便的药物或微量通便剂，但需谨慎，避免引起肠道机械性损伤。
4.专业治疗：
如果肠癌导致部分肠道梗阻，应尽快寻求肿瘤科或外科医生的帮助，可能需要放置支架或进行手术减压。
在接受化疗或放疗期间，腹部不适可能是治疗副作用，可与医疗团队沟通调整方案或添加缓解药物。
5.心理支持：
长期腹部不适可能带来焦虑或抑郁情绪，适当参加心理咨询或患者支持小组，有助于提高生活质量。
进食后腹部不适需要个体化管理。通过科学调整饮食、药物支持和必要的医学干预，可以有效缓解症状并提高日常生活质量。