侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.妄想:
妄想通常是偏执型精神分裂症的核心症状,患者可能会有被害妄想、夸大妄想或宗教妄想等。
被害妄想最为常见,患者可能认为有人在追踪、监视或企图伤害自己。
夸大妄想则表现为患者坚信自己具有特殊能力、身份或者使命,例如认为自己是历史上某位伟人的化身。
2.幻觉:
听幻觉是最典型的表现,患者可能听到不存在的声音,这些声音可能是评论性的(如批评或赞扬患者的行为)或指令性的(如命令患者去做某些事情)。
幻觉内容通常与患者的妄想主题一致,例如怀疑有人监视自己,并声称听到了这些人的“谈话”。
3.情绪反应:
情感相对完整,但经常与妄想内容有关。例如,被害妄想患者可能表现出紧张恐惧,而夸大妄想者则可能自信甚至狂妄。
在病程后期,部分患者会逐渐出现情感淡漠或不协调的情绪表达。
4.行为特点:
患者可能因妄想而表现出过度警觉、回避他人或采取保护措施,例如安装多道门锁或避免外出。
由于受幻觉支配,有些患者可能出现危险行为,如攻击他人或伤害自己。
5.其他认知功能及社会能力:
偏执型患者的思维逻辑性通常比其他类型的精神分裂症要好,言语和行为也更连贯,因此早期可能不易被察觉。
如果治疗不及时,长期病程可能导致认知功能下降和社交退缩。
偏执型精神分裂症需要及时诊断并接受规范治疗,包括药物治疗和心理干预,防止症状恶化造成进一步影响。