陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.评估狭窄程度:通常使用冠状动脉造影来确定左主干狭窄的严重性。狭窄大于50%的患者通常需要进一步治疗。
2.药物治疗:对于轻度狭窄或暂时无法进行手术的患者,可通过药物如他汀类药物、抗血小板药物(如阿司匹林)和β受体阻滞剂等来减缓病情进展和改善症状。
3.冠状动脉搭桥术:这是治疗左主干严重狭窄的首选方式,尤其适用于多支血管病变的患者。手术通过新建一条血运通路绕过狭窄部分,恢复心肌供血。
4.经皮冠状动脉介入治疗:对于无法耐受手术或解剖结构适合的患者,可以选择置入支架以扩张狭窄部位。这种方法创伤较小,但长期效果可能不及CABG。
5.生活方式改变:无论采用何种治疗方式,都应配合健康的生活方式,包括低脂饮食、戒烟限酒、适量运动和控制体重。
左主干狭窄需要根据个体具体病情和身体状况决定治疗方案。定期随访和监测病情变化对维持疗效和预防复发极为重要。