张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.手术适应症:手术通常适用于药物治疗无效、病灶较大或伴有脊髓压迫症状的患者。对于出现严重畸形或不稳定的脊柱,手术也是必要的。
2.手术类型:
病灶清除术:通过手术切口进入脊柱区域,清除受感染的椎体、椎间盘和脓肿。
后路固定术:在对病灶进行清除后,通过后方入路安装内固定装置以稳定脊柱。
前路植骨融合术:在清除病灶后,从前方或侧方植入骨移植物以促进脊柱融合。
3.手术风险:
感染:术后感染的风险需要警惕,尽管已经进行了严格的无菌操作。
出血:由于手术涉及深部组织,可能会导致大量出血。
神经损伤:手术过程中可能会对邻近神经造成损伤,影响运动或感觉功能。
4.术后恢复:
术后需长期使用抗结核药物,以确保彻底清除结核菌。
康复训练至关重要,包括物理治疗和功能锻炼,有助于恢复正常活动能力。
定期随访检查,用于评估术后恢复状况和预防复发。
脊柱结核手术是一种复杂的过程,虽然能够有效改善症状并防止进一步损害,但术前评估和术后管理同样关键。专业的医疗团队将结合患者的具体情况制定个性化的治疗方案。