脊柱结核手术的具体情况是怎样的

2025-05-01
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊柱结核手术是一种用于治疗由结核菌引起的脊柱感染的外科手术。其目的是去除病变组织、减轻神经压迫和稳定脊柱结构。以下是与脊柱结核手术相关的一些具体情况。

1.手术适应症:手术通常适用于药物治疗无效、病灶较大或伴有脊髓压迫症状的患者。对于出现严重畸形或不稳定的脊柱,手术也是必要的。

2.手术类型:

病灶清除术:通过手术切口进入脊柱区域,清除受感染的椎体、椎间盘和脓肿。

后路固定术:在对病灶进行清除后,通过后方入路安装内固定装置以稳定脊柱。

前路植骨融合术:在清除病灶后,从前方或侧方植入骨移植物以促进脊柱融合。

3.手术风险:

感染:术后感染的风险需要警惕,尽管已经进行了严格的无菌操作。

出血:由于手术涉及深部组织,可能会导致大量出血。

神经损伤:手术过程中可能会对邻近神经造成损伤,影响运动或感觉功能。

4.术后恢复:

术后需长期使用抗结核药物,以确保彻底清除结核菌。

康复训练至关重要,包括物理治疗和功能锻炼,有助于恢复正常活动能力。

定期随访检查,用于评估术后恢复状况和预防复发。

脊柱结核手术是一种复杂的过程,虽然能够有效改善症状并防止进一步损害,但术前评估和术后管理同样关键。专业的医疗团队将结合患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

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