史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.心脏功能异常
心衰可能导致下肢水肿和眼睑浮肿,这是由于心脏泵血能力下降,血液循环受阻,静脉回流不畅。通常伴随症状包括气短、活动后乏力和夜间端坐呼吸。
2.肾脏疾病
肾脏疾病,如肾病综合征或慢性肾炎,可引发体液潴留,导致双侧眼睑和下肢浮肿。晨起时眼睑浮肿较为明显,严重者还可能出现尿量减少、泡沫尿或疲劳等表现。
3.肝脏疾病
慢性肝病如肝硬化可能引发低蛋白血症,导致渗透压下降,进而产生下肢及眼睑浮肿。结合黄疸、腹胀等表现可进一步判断。
4.营养不良或低蛋白血症
若长期蛋白质摄入不足或存在消化吸收障碍,可能导致体内血浆蛋白降低,从而发生浮肿,多见于老年人饮食单一或长期患有消耗性疾病。
5.甲状腺功能减退
甲减患者可能出现黏液性水肿,表现为面部、眼睑浮肿以及对称性下肢水肿,通常伴随怕冷、嗜睡、毛发稀疏等全身症状。
6.药物反应
一些降压药、非甾体抗炎药或激素类药物可能引起体液潴留,诱发浮肿。这种情况需要结合用药史分析。
7.静脉功能不全
老年人因下肢静脉瓣膜受损,可能出现静脉曲张或深静脉血栓,导致单侧或双侧下肢浮肿,通常伴有局部沉重感或疼痛。
上述病因需通过详细的病史采集及检查进行确诊。如果伴随其他明显症状,应尽早就医明确诊断,以便采取针对性治疗。