脑动脉狭窄m1段应如何治疗

2025-06-16
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑动脉狭窄M1段的治疗方案主要包括药物治疗、介入治疗和外科手术,具体选择需根据病变程度、患者整体健康状况以及症状表现进行个体化决定。

1.药物治疗:

抗血小板药物:如阿司匹林或氯吡格雷,可有效预防血栓形成,降低卒中风险。

他汀类药物:通过调节胆固醇水平,减少动脉粥样硬化的进展,有助于稳定斑块。

控制高血压和糖尿病等基础疾病,通过使用降压药和降糖药物,减轻对血管的损害。

2.介入治疗:

血管内支架置入术:通过微创手术方式在狭窄部分植入支架,以恢复正常血流,是适用于严重狭窄或药物治疗无效病例的选择。

经皮腔内血管成形术:通过导管扩张狭窄血管,从而改善脑部供血。

3.外科手术:

内膜剥脱术:移除阻塞的动脉内膜及斑块,对于某些无法进行介入治疗或介入治疗失败的患者,可能是适合的选择。

治疗方案的选择应结合狭窄的程度与患者的个体情况。药物治疗通常为首选且基础治疗,高度狭窄或存在显著临床症状时,介入或手术方法可能更为适宜。定期随访和影像学检查对于监测病情进展至关重要。

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