龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.川崎病在儿童中较为常见,是一种急性自限性的血管炎。全球每年约有10万例新病例,其中以日本和韩国的发病率最高。虽然大多数患儿经过治疗后恢复良好,但约15%至25%的患者如果未能及时治疗,则可能出现冠状动脉瘤或扩张。
2.冠状动脉扩张是一个重要的临床指标,通常通过超声心动图来监测。在未经治疗的川崎病患者中,约有20%会发展为冠状动脉瘤,而这些瘤体的直径超过正常值的1.5倍。相对而言,通过早期应用静脉注射免疫球蛋白和阿司匹林进行治疗,可以有效减少冠状动脉异常发生的风险至不到5%。
3.临床管理重点在于早期诊断和治疗,以防止冠状动脉并发症。这包括定期随访和监测冠状动脉的变化,尤其是在疾病急性期和恢复期。对于存在冠状动脉扩张或瘤体的患者,长期监测可能是必要的,以评估其是否会产生进一步的心血管后果。
川崎病引起的冠状动脉扩张是一个需要密切关注的问题,及时诊断和治疗可以显著降低相关心血管风险。定期监测和适当干预是确保患者健康的重要步骤。