沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.肝脏疾病:直接胆红素增高常与肝细胞损伤有关,如肝炎、肝硬化和肝癌等,这些疾病会影响肝脏对胆红素的处理能力。
2.胆管阻塞:胆石症、胆管炎或胰头癌等导致的胆管阻塞,会引起胆汁排泄不畅,导致直接胆红素升高。
3.溶血性贫血:红细胞大量破坏产生过多的游离胆红素,虽然主要增加的是间接胆红素,但严重时也可能导致直接胆红素升高。
4.遗传性疾病:如Dubin-Johnson综合征和Rotor综合征,这些病会影响胆红素从肝细胞排出的过程。
5.药物或毒素:一些药物(如口服避孕药、抗生素)或毒素(如酒精)可损伤肝细胞,妨碍胆红素代谢。
在健康检查中如果发现直接胆红素水平升高,应进一步进行相关检查以确定具体原因,并结合临床表现和其他实验指标进行综合判断。定期监测肝功能及保持良好的生活方式对于预防相关疾病有重要意义。