小儿结核性脑膜炎怎么诊断

病情分析：小儿结核性脑膜炎的诊断依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查相结合。早期识别和干预对于改善预后至关重要。

1.临床表现

常见症状包括发热、头痛、呕吐和颈部强直。

可能出现精神状态改变，如嗜睡或烦躁不安。

神经系统体征如癫痫发作或颅神经麻痹也可见。

2.实验室检查

腰椎穿刺取脑脊液进行分析是关键步骤，可见脑脊液压力增高、外观混浊。

脑脊液中白细胞数目增加，主要以淋巴细胞为主。

蛋白质水平升高，葡萄糖水平降低。

可进行结核菌素皮肤试验或干扰素释放试验帮助支持诊断。

3.影像学检查

头颅CT或MRI扫描可能显示脑膜增强、脑积水或脑梗死等特征。

这些影像学发现有助于评估疾病进展和并发症。

及早诊断和治疗可以显著改善小儿结核性脑膜炎患者的预后，需要多学科合作和家长密切配合。