袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.身体护理:
每日进行至少2次的翻身和体位变换,以预防褥疮的发生。每次变换体位时应注意保护患者皮肤,特别是压力部位。
进行口腔护理,每天至少清理2次以预防口腔感染。可以使用软毛牙刷或纱布蘸取生理盐水轻轻擦拭口腔内表面。
保持皮肤清洁干燥,定期更换床单和衣物。如果有失禁情况,应及时更换尿布或床上用品,并使用护肤霜保护皮肤。
2.营养支持:
如果患者无法通过口进食,可以使用鼻胃管或胃造瘘管进行流质饮食提供营养。
确保饮食中的热量、蛋白质、维生素和矿物质含量充足。如果有条件,可以请教营养师制定个性化的营养方案。
定期监测体重和血液指标,及时调整营养供给方案以满足机体需求。
3.预防并发症:
避免肺部感染,每天进行有效的呼吸道护理,包括拍背排痰和吸痰处理。
为了预防深静脉血栓形成,可以进行下肢按摩或使用抗栓袜,同时鼓励进行被动运动,如关节活动和肌肉牵伸。
定期检查和监测生命体征,如心率、呼吸、血压等,发现异常情况及时就诊。
4.心理关怀:
即使患者处于植物人状态,也应与之进行语言和情感交流,这有助于刺激大脑功能,增加其苏醒的可能性。
可以播放熟悉的音乐、讲述家庭成员的故事或者提供一些简单的触觉刺激,如握手等。
植物人的护理需要耐心和细致的关注,只有综合考虑全方位的护理措施,才能最大限度地提高患者的舒适度和生活质量,减少并发症的发生。