彩超引导下肾盂置管引流是什么

2024-10-31
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:彩超引导下肾盂置管引流是一种微创介入手术,通过利用彩色多普勒超声定位,将引流管准确地置入患者的肾盂内,以排出多余液体和引流感染物。

1.适应症:

肾积水:当尿路被阻塞导致肾脏积水时,需通过该手术解除压力。

肾脓肿:肾脏感染形成脓肿,需要引流以控制感染。

肾结石:某些情况下结石引起的严重梗阻或感染。

2.手术过程:

彩超定位:利用彩超确定肾盂以及周围重要结构的位置。

局部麻醉:在操作区域进行局部麻醉,以减少疼痛。

穿刺置管:在彩超引导下,用细针穿刺到肾盂,并逐渐扩张通道,最终将引流管置入。

固定引流管:引流管放置后,会固定在皮肤上,以确保其位置不变。

3.风险与并发症:

感染:尽管已采取无菌措施,但仍然存在感染的风险。

出血:穿刺过程中可能会损伤血管引起出血。

管道堵塞或脱落:引流管可能会被堵塞或从原位脱落,需要及时处理。

4.术后护理:

监测引流量和颜色:持续观察引流液的量和性状,评估是否正常。

保持引流管通畅:避免引流管扭曲或受压,以保证引流效果。

定期更换敷料:保持穿刺部位清洁干燥,防止感染。

相较于传统开放手术,彩超引导下肾盂置管引流具有创伤小、恢复快的优点。但需要特别注意的是,此类手术必须由具备专业技能的医师进行,以确保安全和有效。

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