刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:
适用于早期食道癌,特别是局限于食管壁内的肿瘤。
手术方式包括食管部分切除或全切除,根据肿瘤位置和大小决定。
手术风险随着年龄增加而增加,需评估心肺功能及其他并发症风险。
2.放射治疗:
对于不能手术或手术风险大的患者,放疗是一种选择。
通常单独使用或与化疗联合进行,以提高疗效。
现代放疗技术(如立体定向放射治疗)可以精确控制辐射范围,减少对周围正常组织的损伤。
3.化学治疗:
常用于晚期或扩散性食道癌,通常结合放疗使用。
通过静脉注射或口服方式进行,全身系统治疗。
副作用较明显,需要综合考虑患者的耐受性和生活质量。
4.综合治疗:
多种治疗方式相结合,如新辅助化疗+手术或同步放化疗,提高生存率和生活质量。
需多学科团队合作,包括肿瘤科、外科、放疗科、营养科等。
5.支持治疗:
重点在于缓解症状、改善生活质量,包括营养支持、疼痛管理和心理支持。
特别重视吞咽困难和营养不良的处理,可能需要胃造瘘或鼻饲管等辅助措施。
老年人得了食道癌的治疗需综合考虑多方面因素,制定个体化治疗方案,提高疗效和生活质量。