刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.化疗药物的种类:不同的化疗药物对肝脏的影响程度不同。例如,蒽环类药物、紫杉醇和氟尿嘧啶等常用于乳腺癌治疗的药物,都可能导致肝功能异常。
2.肝功能指标变化:化疗过程中,肝功能异常通常表现为肝酶水平升高,如谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平升高。胆红素水平也可能升高,反映出肝细胞损伤或胆道阻塞。
3.化疗剂量和疗程:化疗剂量越大、疗程越长,发生肝功能异常的风险就越高。在制定化疗方案时,需要综合考虑患者的肝功能状况。
4.个体差异:不同个体对化疗药物的耐受性存在差异,某些患者可能更容易出现肝功能异常。遗传因素、既往肝病史以及其他合并症均可影响其发生率。
5.联合用药:某些辅助用药如抗生素、抗癫痫药物和激素等,也可能增加肝功能异常的风险。
乳腺癌化疗期间应定期监测肝功能,一旦发现异常,应及时调整治疗方案或进行适当干预,以保护肝脏功能,减轻患者痛苦。