邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.肿瘤大小(T):
Tis:原位癌,即肿瘤未侵入周围组织。
T1:肿瘤最大直径不超过2厘米。
T2:肿瘤最大直径在2-5厘米之间。
T3:肿瘤最大直径超过5厘米。
T4:不论肿瘤大小,已扩散至胸壁或皮肤。
2.区域淋巴结状态(N):
N0:无区域淋巴结转移。
N1:转移至1-3个同侧腋窝淋巴结。
N2:转移至4-9个同侧腋窝淋巴结或内乳淋巴结。
N3:转移至10个以上同侧腋窝淋巴结、锁骨上或下淋巴结,或内乳淋巴结及腋窝淋巴结同时受累。
3.远处转移(M):
M0:无远处转移。
M1:有远处转移,如骨、肺、肝等器官。
需要明确的是,两个乳腺肿块会根据其各自的特性进行单独分期,然后综合考虑。如果两个肿块在同一乳腺内且具有不同的病理特征,可能需要分别评估其TNM分期。若两者为同步疾病,则以较高阶段的肿块为主导进行整体分期。
在临床实践中,通过影像学检查(如超声、钼靶、MRI)和病理活检来确定肿块的具体情况是十分必要的。同时,血液检测和全身扫描也是评估是否存在远处转移的重要手段。