何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.脑死亡定义:
脑死亡意味着大脑所有部分,包括大脑皮层、脑干和小脑,均已停止功能。
这不同于昏迷或植物人状态,脑死亡被医学界视为临床死亡。
2.原因及机制:
肺癌患者出现脑死亡可能由肿瘤转移至大脑引起,这种情况在肺癌晚期较为常见。
癌细胞侵入大脑后会破坏正常脑组织,导致出血、梗塞等严重并发症,最终造成脑死亡。
3.诊断标准:
脑死亡的诊断基于严格的临床评估,包括无自主呼吸、无反射性活动以及脑电图显示无活动。
一旦确诊脑死亡,除非有特殊情况,如等待器官捐献等,通常不实施进一步的积极治疗。
4.治疗选择:
对于脑死亡患者,主要治疗目标为提供舒适护理,确保病人在生命终末期的尊严和安宁。
通常需与家属沟通,帮助他们理解病情,并在法律允许的范围内做出决定,如是否撤掉生命支持设备。
脑死亡是一个不可逆的过程,一旦确诊,治疗重点应放在舒缓照护和家庭支持上。
