何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.统计数据:
约60%的肺部结节是良性的,尤其是在非吸烟者和年轻人中。
在吸烟者和年龄超过50岁的人群中,结节为癌症的可能性增加至约10%-20%。
2.结节大小:
小于5毫米的结节通常良性可能性高,恶性概率低于1%。
5-10毫米大小的结节,恶性概率在1%-2%之间。
超过20毫米的结节,恶性概率可达到50%以上。
3.形态特征:
光滑边缘且呈圆形的结节往往是良性的。
不规则边缘或有分叶状突起的结节,则有更高的恶性风险。
4.生长速度:
稳定多年无变化的结节多为良性。
快速增长的结节需要进一步检查,可能存在恶性风险。
5.病史和其他因素:
吸烟、家族肺癌史以及职业暴露(如石棉接触)等都是增加恶性结节概率的重要因素。
即便如此,发现肺部结节时,仍需通过影像学检查、随访和必要的组织活检来确定其性质。早期发现和准确诊断对治疗和预后非常重要。