王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.病史收集:患者是否有长期暴露在含锑环境中的历史,如在冶炼厂、化工厂或者矿山工作。这可以帮助医生初步判断是否存在锑暴露的可能性。
2.临床表现:锑末沉着症的症状包括慢性咳嗽、呼吸困难、胸痛以及体重减轻。严重情况下,可能出现支气管炎和肺纤维化等并发症。
3.影像学检查:胸部X光片或计算机断层扫描(CT)可以显示出肺部异常,如结节样阴影或弥漫性间质性改变。这些影像学特征有助于进一步确认诊断。
4.实验室检查:尿液和血液中锑浓度的测定可以提供直接证据。如果发现锑浓度显著高于正常水平,则支持锑暴露的诊断。
5.支气管镜检查和活检:必要时,可以通过支气管镜进行肺组织活检,以排除其他类似症状的疾病,并进一步确认锑末沉着在肺组织中的存在。
及时识别和处理对于防止症状恶化至关重要。避免继续接触锑源、采取相应的职业防护措施以及进行适当的医疗干预,有助于改善预后。