马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:
皮肤症状:通常表现为色素沉着斑块,这些斑块多呈对称性分布,常见于面部、躯干和四肢。
病程特点:病情通常在儿童期或青少年期开始,随着年龄增长,色素沉着逐渐加重,但不会引起其他系统性症状。
2.家族史:
遗传模式:多为常染色体显性遗传,即患者的直系亲属中通常可以找到相似的病例。
家族成员:详细询问家族成员的病史,特别是祖辈、父母及兄弟姐妹,有助于确诊。
3.辅助检查:
皮肤活检:通过皮肤组织切片检查,可观察到特征性的黑色素增多现象,但一般不作为首选手段,仅在诊断不明确时使用。
基因检测:对于有条件的患者,可以进行基因检测,寻找与家族性进行性色素沉着相关的突变基因,以确认诊断。
4.鉴别诊断:
类似疾病:需要排除其他导致色素沉着的疾病,如Addison病、黑棘皮病、佩梅奥氏病等。
临床评估:综合考虑患者的临床历史、体检及辅助检查结果,以排除其他可能性。
家族性进行性色素沉着的诊断基于典型的皮肤表现、详尽的家族史和必要的辅助检查。早期发现和准确诊断有助于患者及其家庭更好地理解和管理这种遗传性疾病。