马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:
典型的毛发上皮瘤呈现为一个或多个小结节,通常直径为2至10毫米。
这些结节可能是单独存在或者成簇出现,表面光滑,颜色可以从淡黄色到粉红色不等。
结节生长缓慢,通常无痛,但有时可能引起轻微的瘙痒或不适。
2.影像学检查:
超声检查:可以帮助了解皮肤下方的结构和结节的确切位置。
皮肤镜检查:通过皮肤镜可以观察到毛发上皮瘤的特征性图像,如蓝白色的结构和分枝状的血管。
3.组织病理学分析:
组织活检:取出部分病变组织进行显微镜下观察,这是确诊毛发上皮瘤的金标准。
在显微镜下,毛发上皮瘤通常显示出大量的小囊状结构,囊内充满角蛋白物质。还可以看到基底细胞样细胞排列成团块状,与周围正常组织明显不同。
4.鉴别诊断:
需要与其他类似的皮肤肿瘤进行鉴别,如基底细胞癌、皮脂腺瘤等。这些疾病在临床和病理学上的表现可能与毛发上皮瘤相似,但治疗和预后有所不同。
毛发上皮瘤的诊断需要综合考虑临床表现、影像学检查结果以及组织病理学分析。医生应密切关注患者的症状,并根据具体情况选择合适的检查手段,以确保准确诊断和有效治疗。从而避免误诊和延误治疗