乳癌保乳术后又长4a需要全切吗

病情分析：乳腺癌患者在保乳术后复发4A期通常需要进行全乳切除手术。以下分点详细说明：

1.乳腺癌的4A期表示肿瘤已经局部复发但尚未远处转移。这种情况下，肿瘤可能扩散至胸壁或皮肤，但没有累及其他器官。

2.保乳术后的复发率较高，尤其是在4A期。大约20-30%的乳腺癌患者在保乳术后5年至10年内复发。

3.全乳切除术可以有效降低再次复发的风险。研究表明，全乳切除术后复发率显著低于保乳术后复发率。

4.全乳切除术不仅能彻底清除患病组织，还可以减少局部复发和进一步扩散的可能性，提高生存率。

对于乳腺癌保乳术后出现4A期复发的患者，全乳切除术是更为推荐的治疗方法，可以更好地控制病情、延长生存时间。