袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.急性肾损伤:横纹肌溶解症最常见也是最严重的后果是急性肾损伤。数据显示,约有10%至40%的横纹肌溶解症患者会发展成急性肾损伤。这是因为肌肉细胞受损后释放大量肌红蛋白,肌红蛋白在肾脏中过滤时可能导致肾小管阻塞和肾毒性。
2.电解质紊乱:由于大量肌细胞破裂,血液中的钾、磷、钙等电解质浓度会出现异常变化。其中,高钾血症是最为危险的并发症之一,可导致心律失常甚至心脏骤停;低钙血症则可能引起肌肉痉挛、抽搐;高磷血症可导致钙磷沉积,从而进一步损害肾功能。
3.多器官衰竭:严重的横纹肌溶解症可能发展为多器官功能衰竭。循环中毒素和炎症介质的增加,会引发广泛的系统性炎症反应综合征(SIRS),进而影响心脏、肺、肝脏等多个器官的功能。
横纹肌溶解症需要及时识别和处理,以避免严重并发症,包括适当补液、纠正电解质紊乱和监测肾功能。
