张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.早期无明显症状:
肾透明细胞癌在早期通常无明显症状,约70%患者在体检中意外发现。
常见临床表现包括血尿、腰痛和腹部包块,但这些症状多在病情进展后出现。
2.影像学检查:
超声检查:高密度回声区提示肿瘤存在,但无法确诊。
CT扫描:增强CT能较为准确地显示肿瘤的大小、位置及其与周围组织的关系,是主要的诊断工具。
MRI:对于某些复杂病例,MRI提供更详细的软组织对比,有助于评估肿瘤侵袭情况。
3.手术与药物治疗:
手术治疗:根治性肾切除术和部分肾切除术是主要的治疗方法,适用于不同阶段的患者。
靶向药物:如舒尼替尼、厄洛替尼等,对于晚期或转移性肾透明细胞癌有一定疗效。
免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂作为新兴疗法,逐渐应用于治疗过程中,尤其是对传统疗法效果不佳的患者。
肾透明细胞癌的诊疗需要综合考虑患者的病情、身体状况以及个体差异,以制定最适合的治疗方案。早期诊断和合理治疗可显著提高患者的生存率和生活质量。