输精管缺如怎么检查

病情分析：输精管缺如是一种先天性疾病，可通过一系列的检查方法来确诊。这些检查包括体格检查、超声波检查、遗传学分析和激素水平测定等。

1.体格检查：医生首先会进行体格检查，尤其是生殖器的检查。观察睾丸大小是否正常，并检查是否存在输精管的摸不到或缺如情况。这是初步筛查的基础步骤。

2.精液分析：在精液分析中，若发现精液量正常，但精子数量极少或完全没有，则需进一步排查输精管是否存在阻塞或缺如的可能性。

3.超声波检查：通过阴囊和腹部超声波检查，可以清楚地观察到输精管和附睾的结构，有助于确认是否存在输精管缺如。

4.遗传学分析：输精管缺如常与囊性纤维化基因突变相关，因此可以进行基因检测。约有80%的输精管缺如病例与囊性纤维化有关，通过基因检测可以明确突变状态。

5.激素水平测定：如果怀疑输精管缺如，还需要测定血液中的促卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）和睾酮水平。这些激素水平通常正常，帮助排除其他导致无精症的原因。

6.内镜检查：对于疑似病例，可以采用经尿道内镜检查确认输精管的存在及其通畅情况。

通过上述检查方法，可以系统地评估是否存在输精管缺如，并进一步制定合理的治疗方案。应注意早期进行全面检查，以便及时采取适当的医疗干预措施。