陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
1.减少进一步暴露:
立即撤离放射源区域,避免继续受到辐射。
迅速脱掉被污染的衣物,并用肥皂和清水彻底清洗受污染的皮肤,去除90%以上的外部污染物。
在医疗机构进行全身去污处理,包括使用特殊去污剂清洗皮肤和头发。
2.对症治疗:
皮肤损伤:对于轻度至中度的皮肤红斑和水泡,可以使用抗生素软膏和敷料以防感染,加速愈合。严重情况下可能需要手术介入,如清创或植皮。
消化道症状:如出现恶心、呕吐等症状,可给予止吐药物(如昂丹司琼)和补液治疗,以预防脱水。
骨髓抑制:严重放射性损伤可导致骨髓功能抑制,引起白细胞减少、贫血和血小板减少。治疗措施包括使用造血刺激因子(如粒细胞集落刺激因子)、输血和预防感染的抗生素。
3.支持疗法:
营养支持:高热量、高蛋白饮食有助于组织修复和恢复。
心理支持:放射性损伤常伴随心理压力,需要提供心理咨询和支持服务,缓解患者焦虑和恐惧。
长期监测:需要定期随访,监测晚期并发症,如放射性肺炎、肝损伤和癌变风险。
放射性损伤的治疗需结合具体情况制定个体化方案,早期干预和综合治疗可显著改善预后。在接受治疗时,应严格遵循专业医生的建议,确保治疗的科学性和有效性。