袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.成像原理:
增强CT利用X射线成像,通过造影剂增强病变区域的对比度。
增强MRI基于磁场和射频脉冲成像,利用造影剂突出软组织结构的细微差异。
2.适应症:
增强CT常用于检查肺部、腹腔、骨骼等部位,尤其是急诊情况下的快速评估。例如,肺癌筛查中,增强CT因其快速和高分辨率特点,被广泛应用。
增强MRI更适合检查中枢神经系统、肌肉骨骼系统和某些内脏器官的软组织病变,例如脑肿瘤和椎间盘病变的早期诊断。
3.辐射暴露:
增强CT由于使用X射线,会产生辐射暴露。统计数据显示,一次增强CT扫描的有效辐射剂量约为10-20毫西弗。
增强MRI不使用电离辐射,因此没有辐射风险,适用于需要反复检查的患者,如儿童和孕妇。
4.时间效率:
增强CT扫描速度较快,通常只需几分钟,适合急诊和大范围筛查。
增强MRI扫描时间较长,一般需要30分钟至1小时,适合详细评估和对比度要求较高的病例。
5.经济成本:
增强CT相对成本较低,设备普及率较高,适合大规模应用。
增强MRI设备成本高,但在特定情况下提供更精确的诊断信息。
在选择增强CT或增强MRI时,应根据具体临床需求、病变部位以及患者情况综合考虑。对于软组织和中枢神经系统的病变,增强MRI通常是更优选择;而对于胸腹腔和骨骼的初步筛查,增强CT则具备明显优势。