擤鼻涕鼻子周围疼

擤鼻涕时鼻子周围疼痛，通常提示鼻前庭皮肤或鼻周软组织因反复摩擦、压力刺激出现了微损伤或炎症，减少用力擤鼻并保持局部湿润，多数轻症可在数日内自行缓解。

原因与应对要点

1、机械摩擦损伤：频繁用纸巾擦拭鼻翼和鼻前庭，会破坏皮肤屏障。建议改用柔软纸巾轻按吸干，而非来回擦拭，每日擤鼻次数控制在6次以内。

2、鼻前庭炎：鼻前庭皮肤出现红肿、结痂、触痛，擤鼻时疼痛加剧。可用生理盐水棉签轻柔清理分泌物，再涂抹少量凡士林保护创面。若红肿持续超过3天或出现脓性分泌物，需到耳鼻喉科就诊。

3、鼻黏膜干燥：干燥空气使鼻黏膜脆弱，擤鼻时易产生撕裂感。室内湿度维持在40%至60%，每日用生理盐水喷鼻2至3次，可减轻干燥性疼痛。

4、鼻窦压力异常：用力捏住两侧鼻孔同时擤鼻，会使气流冲入鼻窦和咽鼓管。正确做法是按压一侧鼻翼，另一侧轻轻呼气，交替进行，每次力度以不引起耳闷为准。

5、继发感染迹象：若疼痛伴随发热、面部肿胀或黄绿色脓涕超过10天，提示可能存在细菌性鼻窦炎。此时不应自行处理，需由医生评估。

数据与依据

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的《慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2018）》指出，不正确的擤鼻方式可导致鼻腔压力骤增，增加鼻窦炎和分泌性中耳炎风险。另据中国疾病预防控制中心2023年发布的居民健康素养监测数据，约67%的成年人存在用力擤鼻习惯，其中近三成曾出现鼻周疼痛或耳部不适。

日常护理

• 保持鼻腔湿润，每日饮水1500至2000毫升。
• 避免用力擤鼻，改用单侧轻压方式。
• 鼻周皮肤破损时暂停使用刺激性清洁产品。
• 症状持续超过1周或加重，及时就诊耳鼻喉科。

擤鼻涕引发鼻周疼痛多与摩擦和压力有关，调整擤鼻方式并保持湿润可缓解，持续不愈需排查鼻前庭炎或鼻窦炎。

常见问题

否。多数情况由机械刺激或干燥引起，无需抗生素。仅当医生确认存在细菌感染时才需使用。

可以。温热毛巾敷于鼻翼两侧，每次5至10分钟，每日2次，有助于缓解局部不适，但温度不宜过高。

是。用力擤鼻会使气流经咽鼓管进入中耳，同时引起鼻周和耳部疼痛，需改用单侧轻擤方式。

鼻前庭炎可见鼻前庭红肿、结痂、触痛明显，普通擤鼻疼痛多在停止用力后数小时缓解，前者需就医处理。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2018年）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.

[2] 中国疾病预防控制中心. 2023年中国居民健康素养监测报告.

[3] 中华医学会. 耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）. 人民卫生出版社.