张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.睡前饮水过多
睡前大量饮水会增加膀胱储存尿液的负担,导致夜间需要起夜排尿。这种情况与生理习惯有关,但若减少饮水后仍频繁夜尿,则需考虑其他原因。
2.泌尿系统疾病
膀胱炎、尿路感染、前列腺增生等泌尿系统疾病可引起膀胱容量减小或刺激膀胱,导致尿意增加。例如,前列腺增生常见于男性,特别是中老年群体,会压迫尿道并影响排尿。
3.慢性疾病
①糖尿病:血糖控制不佳时,身体通过排尿排出过量的葡萄糖,同时带走大量水分,引起夜间多尿。
②心力衰竭:心脏功能不足时,白天下肢血液淤积,夜间平卧后淤积的液体回流至血液中,通过肾脏排出体外,导致夜尿增加。
③高血压和肾功能异常:这些问题可能损害肾脏的浓缩功能,导致尿液生成增多。
4.内分泌紊乱
抗利尿激素分泌不足会影响肾脏对水分的重吸收,从而导致尿量在夜间显著增加。这种情况尤其常见于老年人。
5.精神或神经系统问题
夜间伴随焦虑、失眠或某些神经系统病变(如帕金森病、多发性硬化症)的人群也容易出现夜间排尿增加。
6.药物副作用
利尿剂是高血压治疗中常用的药物,其作用是促进体内水分排泄。如果服用时间安排在下午或晚间,可能引发夜尿增多。
夜间频繁排尿的具体原因需结合病史和检查结果综合判断,例如尿常规、血糖、肾功能检查,以及必要的影像学评估。建议尽早就医以明确病因,遵循医嘱进行合理治疗或调整生活方式。