史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.手术方式:目前主流的近视眼手术包括激光类手术(如准分子激光和飞秒激光)以及ICL晶体植入术等。其中,激光手术的视力回退概率一般在5%左右,而ICL晶体植入术因对角膜组织无切削操作,回退概率更低,通常不到1%。
2.术前屈光度:高屈光度患者(如高度近视,600度以上)出现视力回退的概率高于中低度近视患者。这是因为高屈光度患者的角膜需要更多的切削量,且眼球本身存在一定的结构弱点。
3.年龄因素:青少年或20岁以下人群,由于眼轴尚未完全稳定,术后若存在遗留的生长趋势,则容易导致新的近视发生。相对而言,25-40岁的人群因眼部发育趋于稳定,视力回退的风险较低。
4.手术质量:手术医生的技术水平、设备的先进程度以及术后护理是否得当均会影响手术效果。例如,手术过程中如果切削精确度不足或角膜恢复阶段发生并发症,将增加视力回退的可能性。
5.术后习惯:不良用眼习惯,例如长时间近距离用眼、频繁使用电子屏幕,以及忽视眼部保护措施,也会加速术后视力回退。
即使出现视力回退,通常只是轻微的近视,绝大部分情况下不会回到术前的高屈光度水平。