膀胱癌进行二次电切后为何还需灌注

2025-07-03
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:膀胱癌进行二次电切后仍需灌注化疗药物是为了减少癌症复发的风险和转移的可能性。即使在第二次电切手术中已经清除了可见的肿瘤组织,仍有可能存在微小的残留癌细胞,这些细胞肉眼无法发现,但可能导致疾病的复发。

1.二次电切手术:此步骤通常用于确认第一次手术后的病理结果,并确保最大限度地去除肿瘤组织。由于膀胱内壁表面不规则、复杂,部分癌细胞可能躲藏在黏膜下层或其他难以触及的部位。

2.灌注疗法的作用:膀胱灌注是一种将抗癌药直接引入膀胱内部的方法,旨在直接接触并杀死任何残留的癌细胞。常用的药物包括米托霉素、卡介苗等。研究显示,灌注疗法可以显著降低非肌层浸润性膀胱癌的复发率,减少50%-70%的复发风险。

3.预防转移:对局部区域进行化学治疗,可以有效减少癌症向膀胱外或其他器官扩散的几率,对于高危患者尤其重要。

膀胱癌的治疗不仅依赖手术去除明显肿瘤,还需要通过后续的化疗灌注策略来维护长期的治疗效果。以上措施的综合运用,有助于提高生存率并改善生活质量。

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