唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.交感神经系统:空腹时,交感神经系统活动增强,导致心率加快和血管收缩,从而使血压升高。进餐或运动会激活副交感神经系统,降低交感神经的活性,使血压下降。
2.血管反应性:运动能够促进血管内皮细胞释放一氧化氮,这是一种强效的血管扩张剂,能降低外周血管阻力,进而降低血压。运动时肌肉活动增加,促进血管舒张以增加血流供应。
3.体液调节:空腹时,由于体内糖原储备减少,身体可能出现轻度脱水状态,导致循环血容量略微下降,刺激肾素-血管紧张素系统,使血压暂时升高。运动则通过增强循环和改善血液分布,帮助稳定血压。
4.激素水平:空腹时,胰岛素水平低,促使肝脏释放葡萄糖,同时刺激儿茶酚胺类激素分泌,进一步提高血压。而运动后,胰岛素敏感性提高,血糖水平较为稳定,血压也趋于平稳。
这些因素综合作用导致了空腹时血压较高,而在运动后由于血管扩张和神经系统的调整,血压会有所下降。这是正常的生理反应,但若长期存在异常血压波动,应考虑进行专业医疗评估。