罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.内耳问题:内耳结构中负责平衡的部分称为前庭系统。常见的内耳相关疾病包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病和前庭神经炎等。比如,BPPV是由于耳石移位引起的,在快速变化头部位置时会突然发生短暂的眩晕;梅尼埃病通常由内耳液体积聚导致,伴随听力下降和耳鸣;前庭神经炎则是由病毒感染引发,可能导致持续性剧烈眩晕。
2.脑部问题:脑干、小脑以及大脑皮层的某些区域负责处理平衡信息。中风、脑出血或肿瘤等脑部病变可能影响这些区域的功能,从而导致眩晕。偏头痛也可能引发眩晕,称为前庭性偏头痛。
3.血压及循环系统因素:低血压、贫血或心律失常可能导致脑部供血不足,引发眩晕。这种状况常在站立或快速体位变化时发生。
4.药物副作用:一些药物,如镇静剂、抗抑郁药和抗癫痫药,可能引发眩晕作为副作用。长期使用某些药物也可能损伤内耳,造成慢性眩晕。
5.其他因素:姿势性低血压、脱水、电解质紊乱等也可能导致不平衡感和眩晕。心理因素如焦虑和恐慌症可能加重或诱发眩晕感。
眩晕的发生涉及多个系统,需要综合判断和专业诊断。若出现频繁或严重的眩晕,应及时就医,以便明确病因并接受适当治疗。