王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
针对腹水的处理应根据病情的严重程度和具体情况进行个体化方案。1.对于轻度腹水,可以通过限制钠摄入和控制液体摄入来帮助消退腹水。此时,每日食盐摄入量建议控制在2克以下,并适度减少每日饮水量。2.中等程度的腹水可通过药物治疗来管理,常用的药物包括利尿剂如螺内酯或呋塞米,这些药物可以促进多余液体的排出,但需要在医生指导下使用,以避免电解质失衡或肾功能损害。3.对于严重腹水,尤其是对药物治疗无效的情况,可能需要进行腹腔穿刺引流。这项操作能够快速缓解腹胀症状,但需注意操作的无菌性以防感染发生;反复引流可能导致蛋白质流失,因此应同时补充白蛋白。
为了有效管理和预防腹水的进一步加重,还需密切关注营养支持和基础疾病的治疗。合理膳食搭配及积极治疗胃癌本身是重要环节。对于长期存在腹水的患者,应定期复查,确保各项生理指标在正常范围内。