下壁心肌梗死的发病原因是什么

2025-05-24
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:下壁心肌梗死的主要发病原因是冠状动脉供血不足,导致心肌细胞缺氧坏死。具体来讲,下壁心肌梗死通常与右冠状动脉的阻塞有关。

1.冠状动脉粥样硬化:超过90%的心肌梗死病例与冠状动脉粥样硬化斑块破裂后形成的血栓相关。这些斑块会导致动脉狭窄和血流受限,从而引发心肌缺血。

2.血栓形成:冠状动脉内的斑块一旦发生破裂,体内的凝血机制会被激活,形成血栓,进一步阻塞血管。这可能导致突发性心肌缺血和坏死。

3.其他因素:高血压、糖尿病、高胆固醇水平及吸烟等危险因素也会增加冠状动脉粥样硬化及血栓形成的风险。家族史、不良的生活方式和肥胖也是重要的诱因。

4.微循环障碍:较少见的情况下,心肌梗死可能是由于微小血管的异常或痉挛所致,这会影响到微循环系统的正常功能,导致心肌供氧不足。

5.其他潜在原因:如感染、应激、过度劳累或者情绪波动等可能导致心肌需氧量增加,但冠脉供给无法满足,最终导致心肌损伤。

预防下壁心肌梗死需要控制上述危险因素,如保持健康的饮食习惯、定期锻炼、戒烟限酒,并进行定期健康检查以监测血压、血糖和胆固醇水平。

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