沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.替诺福韦是抗病毒药物,常用于慢性乙型肝炎的治疗。它可能导致尿酸水平升高,这与嘌呤代谢改变有关。大约10%至15%的患者可能会出现这种情况。
2.对于尿酸升高,一般建议定期监测血清尿酸水平。如果尿酸水平过高且引起症状,如痛风发作,可以考虑使用降尿酸药物如非布司他或别嘌呤醇。同时,应避免高嘌呤饮食,增加水分摄入以帮助排除尿酸。
3.替诺福韦也可能影响骨骼健康,导致钙流失,从而增加骨折风险。约有5%至10%的患者可能会出现骨密度减低的现象。建议补充钙和维生素D,通过饮食或补剂形式,以支持骨骼健康。
4.定期进行骨密度检测,以评估骨骼健康状况。必要时,可根据医师建议使用其他药物来维护骨密度。
对于乙肝患者,在使用替诺福韦期间出现尿酸偏高与缺钙,应根据具体情况进行调整和干预。定期监测相关指标,并在专业医疗人员指导下采取相应措施,以有效管理和减轻药物的副作用。