张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.术前准备:手术前,患者需进行详细的影像学检查,如CT或MRI,以明确病变位置及程度。医生会根据影像结果设计个体化的手术方案,并向患者解释手术的风险和预期效果。
2.手术切口:在麻醉状态下,患者俯卧于手术台上。外科医生会在后颈部皮肤做一个适当大小的纵向切口,暴露出颈椎的骨骼结构。
3.定位和导引:使用术中透视设备(如C臂X光机),精确定位钢钉植入的位置。随后,医生会在骨骼表面钻孔,利用穿刺器械引导钢钉至指定的椎弓根区域。
4.钢钉植入:选择合适长度和直径的钢钉,通过导引装置将其植入到预先钻好的孔中。必要时,植入多根钢钉以确保足够的固定强度。
5.连接与固定:植入钢钉后,连接杆被安装在钉头之间,以增加整体的系统稳定性。这些金属材料通常由耐腐蚀的钛或钴铬合金制成。
6.术后封闭:确认钢钉位置正确且稳固之后,逐层缝合肌肉和皮肤组织,最后对切口进行消毒和包扎。
这项手术虽然复杂,但通过精准的操作可以有效提高颈椎的稳定性和功能恢复。术后可能出现感染、神经损伤或钢钉松动等并发症,因此术后需定期复查并遵医嘱进行康复训练。
